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Babesiosis...consultoría médica

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Topic Elements

explicación simple


Diagnóstico













Examen de una muestra de sangre




Análisis de sangre






Los médicos pueden sospechar babesiosis en personas que presentan síntomas característicos y anemia hemolítica y que viven o han viajado a una zona donde la infección es frecuente. A menudo la persona afectada no recuerda una picadura de garrapata.



Para diagnosticar la babesiosis el médico suele examinar una muestra de sangre al microscopio para detectar la presencia de Babesia. Para ayudar a identificar los protozoos se puede analizar una muestra de sangre para buscar material genético (ADN) de Babesia o anticuerpos contra Babesia. (Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunitario para ayudar al organismo a defenderse de un ataque en concreto incluyendo los ataques realizados por parásitos).


Tratamiento













Cuando se necesita tratamiento atovacuona más azitromicina o quinina más clindamicina






El tratamiento de una babesiosis leve en personas sanas con un bazo funcional no suele ser necesario porque por lo general la babesiosis desaparece por sí sola.



Las personas con síntomas se suelen tratar con atovacuona (un fármaco que se utiliza habitualmente para tratar las infecciones producidas por protozoos) más azitromicina (un antibiótico). La combinación de quinina (utilizada para tratar la malaria) más clindamicina (un antibiótico) se usa para tratar la enfermedad grave. En personas con babesiosis leve a moderada la combinación de atovacuona más azitromicina tiene menos efectos secundarios y es tan eficaz como la combinación quinina más clindamicina.


Prevención











En áreas donde son frecuentes las garrapatas de ciervo puede reducirse el riesgo de contraer la infección tomando precauciones contra las garrapatas.



Es posible reducir la posibilidad de sufrir una picadura de garrapata si se toman las siguientes precauciones:





No salirse de los caminos y senderos cuando se camine por las zonas boscosas




Caminar por el centro del camino para evitar rozar arbustos y maleza




No sentarse en el suelo o en paredes de piedra




Vestir camisas de manga larga




Usar pantalones largos y cerrarlos por debajo metiéndolos en las botas o los calcetines




Usar ropa de colores claros lo que hace más fácil distinguir las garrapatas




Aplicar un insecticida con dietiltoluamida (DEET) sobre la piel




Aplicar a la ropa un repelente de insectos a base de permetrina o usar prendas comercializadas que vienen pretratadas con permetrina






Para extraer una garrapata se deben usar unas pinzas puntiagudas que permitan asir la cabeza o las partes de la boca por donde penetran en la piel y arrancar la garrapata gradualmente de una sola vez y entera. No debe apretarse ni aplastarse el cuerpo de la garrapata; no deben utilizarse vaselina alcohol cerillas encendidas ni otros irritantes.



Las personas que han sufrido babesiosis no deben donar sangre o probablemente órganos para prevenir la transmisión. En Estados Unidos el cribado de donantes de sangre y de órganos se realiza actualmente en estados donde la incidencia de la infección es relativamente elevada.








Garrapatas


































Síntomas











Algunas personas con babesiosis especialmente personas sanas menores de 40 años no presentan síntomas relevantes. Los bebés sufren una variedad de enfermedades de leves a graves.



Los síntomas de la babesiosis suelen comenzar aproximadamente al cabo de 1 a 2 semanas después de la picadura. La persona afectada puede presentar fiebre cefalea dolores musculares y articulares y fatiga. En personas sanas los síntomas suelen desaparecer al cabo de una semana. La degradación de los glóbulos rojos (hemólisis) puede causar anemia (llamada anemia hemolítica) e ictericia (la piel y el blanco de los ojos se vuelven amarillos) en casos graves. El hígado y el bazo suelen ensancharse.



El riesgo de enfermedad grave y muerte es mayor en personas cuyo bazo haya sido extirpado o que tomen fármacos o sufran enfermedades que debiliten el sistema inmunitario (especialmente el sida). En estas personas los síntomas de la babesiosis se asemejan a los de la malaria falciparum (como fiebre elevada anemia orina turbia ictericia y lesión renal).


Más información













Centers for Disease Control and Prevention: Babesiosis





explicación simple



La babesiosis es una infección de los glóbulos rojos (eritrocitos) causada por el parásito protozoico unicelular Babesia.


La babesiosis es transmitida por el mismo tipo de garrapatas del ciervo (Ixodidae) que transmite la enfermedad de Lyme.


La babesiosis puede causar fiebre cefalea dolor en todo el cuerpo y fatiga.


Para diagnosticar la babesiosis los médicos examinan una muestra de sangre al microscopio y comprueban la presencia de los protozoos o bien realizan análisis de sangre.


La prevención de las picaduras de garrapatas ayuda a prevenir la babesiosis.


La mayoría de las personas sanas no necesitan tratamiento pero si aparecen síntomas se les suele administrar una combinación de medicamentos.


(Véase también Introducción a las infecciones parasitarias.)


Las Babesia son protozoos que viven dentro de los glóbulos rojos (eritrocitos) y acaban destruyéndolos. La babesiosis es transmitida por el mismo tipo de garrapatas del ciervo (familia Ixodidae) que transmite la enfermedad de Lyme. Estas garrapatas pueden estar infectadas con los protozoos que causan la babesiosis y las bacterias que causan la enfermedad de Lyme o las que causan otras enfermedades transmitidas por garrapatas como la anaplasmosis.


La babesiosis es frecuente en animales pero relativamente poco común entre los seres humanos. En 2017 se registraron 2358 casos de babesiosis en Estados Unidos. Babesia microti infecta a seres humanos en las islas del litoral o regiones costeras de Massachusetts Rhode Island Connecticut Nueva York (incluyendo el este de Long Island y Shelter Island) y Nueva Jersey. También se producen casos en Wisconsin y Minnesota. Diferentes especies de Babesia infectan a seres humanos en Missouri Washington California y en otras zonas del planeta.


Algunas personas con babesiosis especialmente personas sanas menores de 40 años no presentan síntomas relevantes. Los bebés sufren una variedad de enfermedades de leves a graves.


Los síntomas de la babesiosis suelen comenzar aproximadamente al cabo de 1 a 2 semanas después de la picadura. La persona afectada puede presentar fiebre cefalea dolores musculares y articulares y fatiga. En personas sanas los síntomas suelen desaparecer al cabo de una semana. La degradación de los glóbulos rojos (hemólisis) puede causar anemia (llamada anemia hemolítica) e ictericia (la piel y el blanco de los ojos se vuelven amarillos) en casos graves. El hígado y el bazo suelen ensancharse.


El riesgo de enfermedad grave y muerte es mayor en personas cuyo bazo haya sido extirpado o que tomen fármacos o sufran enfermedades que debiliten el sistema inmunitario (especialmente el sida). En estas personas los síntomas de la babesiosis se asemejan a los de la malaria falciparum (como fiebre elevada anemia orina turbia ictericia y lesión renal).


Examen de una muestra de sangre


Análisis de sangre


Los médicos pueden sospechar babesiosis en personas que presentan síntomas característicos y anemia hemolítica y que viven o han viajado a una zona donde la infección es frecuente. A menudo la persona afectada no recuerda una picadura de garrapata.


Para diagnosticar la babesiosis el médico suele examinar una muestra de sangre al microscopio para detectar la presencia de Babesia. Para ayudar a identificar los protozoos se puede analizar una muestra de sangre para buscar material genético (ADN) de Babesia o anticuerpos contra Babesia. (Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunitario para ayudar al organismo a defenderse de un ataque en concreto incluyendo los ataques realizados por parásitos).


En áreas donde son frecuentes las garrapatas de ciervo puede reducirse el riesgo de contraer la infección tomando precauciones contra las garrapatas.


Es posible reducir la posibilidad de sufrir una picadura de garrapata si se toman las siguientes precauciones:


No salirse de los caminos y senderos cuando se camine por las zonas boscosas


Caminar por el centro del camino para evitar rozar arbustos y maleza


No sentarse en el suelo o en paredes de piedra


Vestir camisas de manga larga


Usar pantalones largos y cerrarlos por debajo metiéndolos en las botas o los calcetines


Usar ropa de colores claros lo que hace más fácil distinguir las garrapatas


Aplicar un insecticida con dietiltoluamida (DEET) sobre la piel


Aplicar a la ropa un repelente de insectos a base de permetrina o usar prendas comercializadas que vienen pretratadas con permetrina


Para extraer una garrapata se deben usar unas pinzas puntiagudas que permitan asir la cabeza o las partes de la boca por donde penetran en la piel y arrancar la garrapata gradualmente de una sola vez y entera. No debe apretarse ni aplastarse el cuerpo de la garrapata; no deben utilizarse vaselina alcohol cerillas encendidas ni otros irritantes.


Las personas que han sufrido babesiosis no deben donar sangre o probablemente órganos para prevenir la transmisión. En Estados Unidos el cribado de donantes de sangre y de órganos se realiza actualmente en estados donde la incidencia de la infección es relativamente elevada.


Cuando se necesita tratamiento atovacuona más azitromicina o quinina más clindamicina


El tratamiento de una babesiosis leve en personas sanas con un bazo funcional no suele ser necesario porque por lo general la babesiosis desaparece por sí sola.


Las personas con síntomas se suelen tratar con atovacuona (un fármaco que se utiliza habitualmente para tratar las infecciones producidas por protozoos) más azitromicina (un antibiótico). La combinación de quinina (utilizada para tratar la malaria) más clindamicina (un antibiótico) se usa para tratar la enfermedad grave. En personas con babesiosis leve a moderada la combinación de atovacuona más azitromicina tiene menos efectos secundarios y es tan eficaz como la combinación quinina más clindamicina.


Centers for Disease Control and Prevention: Babesiosis

 


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